Острый живот: что это такое?

Каждый хирург рано или поздно сталкивается с диагнозом: острый живот. Как это бывает? Врач слушает пациента: в животе ясно различаются звонкие, сильные шумы, кишка сокращается, как бы пытаясь протолкнуть свое содержимое. Причем это может происходить приступами, на время отпуская пациента. Зато во время приступы боли могут быть очень сильными. Это – острый панкреатит. Пациент стонет, что его живот горит, что он больше не может терпеть: такой силы боли. Может быть рвота. Наступает болезнь вдруг, ни с того, ни с сего, человек оказывается к ней совершенно не готов.

Такая сильная абдоминальная боль говорит об острой ишемии кишки. Силу этой боли можно сравнить с той, что испытывают пациенты с инфарктом миокарда или с закупоркой бедренной артерии.  При ишемии прекращается подача кислорода, и именно это провоцирует сильную боль. Она может быть такой острой, что со стороны человек производит впечатление сумасшедшего.  Такого пациента пугает страх смерти (кстати, небезосновательный). К врачу он обычно обращается немедленно и категорично требует обезболивающего средства. Из-за этого иногда таких пациентов принимают за наркоманов, желающих получить наркотический анальгетик.

С первого взгляда не каждый Хороший хирург будет ориентироваться по синдрому, и если он таков, то времени может быть в обрез, операция должна быть немедленной. Даже за 40 минут ишемии при операции нередко обнаруживаются омертвевшие участки кишки, которые уже никак нельзя восстановить. В сосудах появляются тромбы – сгустки крови, которые мешают крови течь. И в итоге кишка не получает кислорода, ее ткани отмирают. Если операция сделана быстро, перитонита не развивается. Пациент лишается части кишки, но в целом это никак не влияет на его повседневную жизнь.

Однако ведь могут быть и другие болезни, которые приводят к «острому животу». Например, на консультация хирурга будет сведена к одной рекомендации: срочно в операционную. Такая фаза, как «острый живот», смертельна.

Причем этот синдром – один из самых частых в практике хирурга. Аппендицит переносят 4 человека из каждой тысячи, а это довольно высокий показатель. А если прибавить к этому все остальное, что приводит к «острому живот», окажется, что едва ли не каждый сотый в течение жизни сталкивается с острой болью в животе и немедленной операцией. Причем почти 10% пациентов не успевают обратиться к врачу. И в таких случаях исход, увы, летальный. Любое воспаление, травма внутренних органов, расположенных в районе живота,  может осложниться кровотечением и воспалением брюшины (перитонитом). Если дело дошло до него, жизнь человека оказывается на волоске.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным
материалом или профессиональным медицинским советом.