Кое-что о гемодиализе

Почки – незаменимые органы человеческого организма. Ведь они очищают кровь, удаляют из тела лишнюю жидкость. В почках же образуется большое количество полезных веществ, без которых наш организм не сможет нормально существовать. Например, вещества, без которых не будет формироваться гемоглобин – эритропоэтины. Но что делать, если почки не работают? Вот в этом случае и нужен диализ, который полностью заменяет некоторые функции почек.

На гемодиализ уролог должен отправить любого пациента, почки которого как минимум не очищают организм от шлаков и токсинов. Ведь без диализа мочевина будет выходить через кожу, вызывая раздражения, а потом начнет просто отравлять организм. Даже если почки не удаляют излишек жидкости – это уже показание для гемодиализа. Это значит, что почки на 85% бездействуют, они уже не справляются со своей функцией. Пациент приходит на прием уролога с тошнотой, рвотой, заметными отеками и быстрой утомляемостью. Хотя, чаще всего с такими жалобами пациент идет к терапевту, и только тот отправляет больного к узкому специалисту.

Гемодиализ – это очищение крови с помощью аппарата искусственной почки и специального фильтра. Для «подключения» к организму врач делает сосудистый доступ. Чаще всего на руке проводят быструю маленькую операцию под местным наркозом. Артерию соединяют с соседней веной – это называется артериально-венозной фистулой. Делают это за несколько месяцев до начала гемодиализа, чтобы фистула успела сформироваться. Если сосуды непригодны для фистулы, делают сосудистый протез: артерию и вену соединяют при помощи трубки. В эту конструкцию во время гемодиализа вводят две иглы. Механизм прост: через одну иглу кровь выкачивают из организма, очищают через фильтр и искусственную почку, через другую – закачивают обратно.

У фильтра, который используется во время гемодиализа, есть две емкости: для крови и для фильтрующей жидкости (диализирующего раствора). Между ними – тонкая перегородка. Отверстия в ней столь малы, что не позволяют крови, белку и другим важным веществам пройти через них. В итоге все нужные вещества остаются в емкости с кровью. А шлаки, мочевина, калий, лишняя жидкость, – все это удаляется.

Попасть на процедуру гемодиализа без веских показаний невозможно. Назначению процедуры всегда предшествует консультация уролога. Очереди на гемодиализ довольно большие, потому что до сих пор далеко не все больницы оборудованы необходимым оборудованием. Чаще всего процедура проходит в специальном диализном центре.

Процедура гемодиализа продолжительная и обязательно должна быть регулярной. Это не менее 4-х часов 3 раза в неделю. К этому добавляются ежемесячные анализы крови, по которым врач уролог контролирует эффективность процедуры. Здесь есть два важных критерия: уровень мочевины в крови и специальный показатель, который именуется Kt/V.

Не всегда гемодиализ помогает восстановить функцию почек. Хороший уролог должен предупредить своего пациента, что гемодиализ может стать пожизненной процедурой. Единственным способом избавиться от нее тогда станет только пересадка почки.

Но гемодиализ – это не так страшно, как кажется. Пациенты достаточно быстро привыкают к нему. Они работают, ведут социально активную жизнь, ничем не отличающуюся от жизни здоровых людей. Ограничения небольшие и связаны в основном с диетой и физической нагрузкой. Так что процедура три раза в неделю – это совсем небольшая цена для спасения жизни.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным
материалом или профессиональным медицинским советом.

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Пароль не введен
*
Генерация пароля