Суточное мониторирование АД и ЭКГ

Холтеровское мониторирование электрокардиограммы – это неинвазивная диагностическая процедура, проводимая с целью оценки сердечных функций, а именно автоматизма, проводимости, возбудимости и рефрактерности. Метод надежно закрепился в практике терапевтов, семейных врачей и кардиологов. Во многих случаях без него не представляется возможной качественная диагностика аритмий и контроль эффективности проведенной терапии. Наиболее часто назначают холтеровское исследование в поликлинике, так как процедура не требует круглосуточного наблюдения врача.

Показания к суточному мониторированию

ЭКГ Непрерывный мониторинг ЭКГ на протяжении суток помогает выявить закономерность  возникновения аритмий, их специфику, дополнительные феномены, развивающиеся при возобновлении нормального ЧСС. Это позволяет определиться с тактикой лечения.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру показано при:

1. Жалобах, указывающих на аритмии (сердцебиение, перебои, замирание, потеря сознания, головокружение, боли за грудиной).
2. Стратификации риска проявления жизнеугрожающих аритмий у пациентов без характерных признаков патологии, но с: гипертрофической кардиомиопатией, недавно перенесенным острым коронарным синдромом, осложненным недостаточностью кровообращения или аритмией, синдромом удлиненного Q-T.
3. Верификации диагноза аритмии у больных со скрытым течением заболевания
4. Необходимости проверки эффективности подобранных антиаритмических препаратов.
5. Оценке функционального состояния, имплантированного кардиоприбора: у больных с жалобами на перебои в сердце, при индивидуальных настройках прибора.
6. Оценке недостаточности кровоснабжения миокарда при подозрении на: стенокардию Принцметала, острый коронарный синдром, неэффективность медикаментозной терапии ИБС.
7. Для характеристики лабильности сердечного ритма у больных с сахарным диабетом и ночным апноэ, перенесших острый коронарный синдром, который осложнен сердечной недостаточностью, а также с целью определения нарушений вегетативной иннервации.
8. Отслеживании 24-часовой динамики интервала Q-T при подозрении на синдром удлиненного Q-T.

Наиболее распространенное показание к Холтеру – симптомы, указывающие на аритмию:

• рецидивирующее частое сердцебиение;
• головокружение;
• обморочные состояния неизвестного происхождения;
• периодический дискомфорт в грудной клетке,одышка, слабость.

Суточный мониторинг сердца по Холтеру не имеет абсолютных противопоказаний.